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秋季高血壓步入“高發期”!中醫總結的高血壓防治簡易手冊
2022-08-31

內容來源:中國中醫藥報

記者:王迪

編者按 .

高血壓是全球也是我國患病率第一的心血管疾病,被稱為“隱形殺手”。如何防治高血壓?北京中醫藥大學東方醫院腦病二科主任醫師金香蘭、北京中醫藥大學東方醫院心內科副主任醫師李巖為大家總結了一份高血壓防治手冊??靵砹私狻?/p>

金香蘭介紹,理想的血壓值是:收縮壓(高壓)<120mmHg,舒張壓(低壓)<80mmHg。如果血壓在120/80~139/89mmHg之間,則屬于“比正常血壓高,但還不算病”的狀態。如果出現以下兩種情況,就說明自己得了高血壓。在診室測量:在沒有使用降壓藥的情況下,非同一天測量出3次血壓≥140/90mmHg,就能確診高血壓。
在家測量:3次血壓≥135/85mmHg即為高血壓。
金香蘭表示,高血壓患者臨床表現各異,常見癥狀有頭暈、頭痛、耳鳴、失眠、乏力,有時甚至出現胸悶、心慌等情況;妊娠期高血壓可能會出現蛋白尿、水腫癥狀;更年期高血壓可能會出現腰膝酸軟、四肢浮腫等癥狀。
一些高血壓患者并無典型癥狀,甚至血壓很高也無不適感,這類人群更要小心警惕。無癥狀不代表升高的血壓不損傷身體的器官,長期高血壓可能引發冠心病、心肌梗死、心力衰竭等時刻危及生命的并發癥,還會造成腎臟損害、眼底損害等。

李巖表示,高血壓是可防可控的疾病,準確的測量血壓是控制血壓的先決條件。他建議大家在日常生活中有測量血壓機會時都應該測一測,特別是以下11類人群,建議定期測量:有高血壓、冠心病等心腦血管病家族史的人;長期食鹽過多、口味較重、經常吃外賣或在外應酬的人;長期吸煙的人;超重、肥胖的人;酗酒的人;缺乏運動、長期伏案工作的人;精神緊張、壓力大的人;經常熬夜、失眠的人;時常感覺頭暈、頭痛、脖子不舒服、記憶力下降的人;體檢或偶測血壓升高的人;30歲以上的人。

金香蘭介紹,目前醫學界尚未發現可以根治高血壓的藥物,針對高血壓,治療目標是控制血壓水平以及血壓變異值。確診為高血壓的患者需要長期服藥,而不是根據自我感覺隨意停用藥物。服用降壓藥使血壓平穩,可有效減少心肌梗死、腦卒中等不良事件的發生。
李巖介紹,很多人認為“是藥三分毒”,降壓藥會傷肝又傷腎,因此對降壓藥“敬而遠之”。殊不知,高血壓對人體的損害遠遠要大于降壓藥潛在的副作用。一些人血壓一降下來就停藥、減量,血壓高了再吃藥加量,造成血壓忽高忽低,對身體危害更大。他建議降壓藥物的選擇應遵循以下原則:小劑量用藥、優先選擇長效藥物、聯合用藥、個體化治療。
金香蘭介紹,在藥物治療的基礎上,患者還可配合穴位按摩、中醫導引術、中藥代茶飲等中醫特色療法加以輔助。

頭部按摩 按摩百會穴(位于頭頂正中線與兩耳尖連線的交叉處)、三焦經、膽經區域。將兩手虎口相對分開,放在耳上發際,食指在前,拇指在后,由耳上發際推向頭頂,兩虎口在頭頂上會合時將發上提,稍用力反復推發10次。
足底按摩 按摩涌泉穴(位于足底部,約當足底第2、3跖趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3與后2/3交點上)、太溪穴(位于足內側,內踝后方與腳跟骨筋腱之間的凹陷處)、昆侖穴(位于足部外踝后方,當外踝尖與跟腱之間的凹陷處)。坐于床上,用兩手拇指指腹自涌泉穴推至足跟,出現局部熱感后再終止操作,每日1~2次。另外,常掐后腳跟的大筋以及其兩旁的太溪和昆侖穴,有輔助降壓之效。
手部按摩 按摩勞宮穴(在手掌心,當第2、3掌骨之間偏于第3掌骨,握拳屈指時中指尖處)、合谷穴(在手背,第1、2掌骨間,當第二掌骨橈側的中點處)、神門穴(位于腕部,腕掌側橫紋尺側端,尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處)、少沖穴(在小指末節橈側,距指甲角0.1寸)、關沖穴(在手無名指尺側端,距指甲角0.1寸)。點揉或按揉各穴位50~100次,力度適中。

長期堅持做太極拳、八段錦、易筋經等傳統的中醫導引功法,可以通暢氣機、調控神志,對高血壓起到治療作用。建議每天練習1次,每次30~60分鐘。

山楂茶 用鮮山楂1~2個或干山楂片6g泡茶飲用,每日可數次飲用。
蓮子心茶 用蓮子心12g,開水沖泡,每日數次。

李巖介紹,高血壓是一種生活方式病。防治高血壓,日常生活應該注意以下幾點,并加以堅持。
合理膳食、限制鈉鹽 高鈉可使血壓升高,因此要限制鈉鹽的攝入。飲食應盡量清淡,減少攝入富含油脂和高糖的食物,限量使用烹調油,多吃蔬菜和水果,少吃快餐、外賣。
控制體重 肥胖容易導致高血壓,應盡量控制體重在合理范圍內。
禁煙限酒 研究發現,戒煙限酒有助于降低血壓。
適當運動 高血壓患者應養成運動的好習慣,但不適合進行劇烈運動,運動的形式可以根據自己的愛好靈活選擇。
充足睡眠 熬夜容易引起內分泌紊亂,是造成血壓高的一個重要原因,建議每天晚上11點前睡覺。
控制情緒 學會自我減輕精神壓力,保持心態平衡。


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